农合门诊可以报销吗|天天微速讯
发布日期: 2023-07-03 11:15:58 来源: 法制法律网

一、门诊费用农合能报销吗

农合门诊可以报销。参加新农合的农民,凡在定点医疗机构门诊、住院的,都可获得新农合报销,需要注意的是,一定是在定点医院才可以,在乡镇其他的医院治疗是不可以报销的。


(资料图片仅供参考)

二、新农合大病二次报销条件是什么

农合大病二次报销条件如下:

1.申请人已经按要求参加了当年度的新农合。

2.当年新农合基金有较多的结余,而且当地推出了二次报销的相关规则,一般都是第二年年初推出的。

3.申请人生病治疗的费用已经达到了大病二次报销的起付标准;具体的起付标准,要以各地区的实际规则为准,需要参照地方的要求。

4.一次性医疗费用达到起付线,多次医疗是不能合并计算的。

三、新型农村合作医疗如何报销

法律快车提醒您,新农合报销方式如下:

1.新型农村合作医疗参保患者须凭本人医疗卡、本人有效身份证(无身份证的凭户口簿),经确认身份后,在区内乡镇级普通门诊定点医疗机构可直接刷卡报销,在区内及区外市内定点医疗机构住院,出院结帐时直接刷卡报销。

2.在市外二级及二级以上公立医疗机构医院住院治疗的参保患者,应在出院后三个月内,由参保人或其家属带医药费用原始发票(复印件无效)、住院医药费用汇总明细清单、出院小结及门诊病历、患者身份证、医疗卡、户口簿、经办人身份证到区行政服务中心新农合窗口报销医药费用。

3.特殊病种门诊报销可持二级及二级以上定点医疗机构出具的病历及有关检查、化验报告等相关资料及医疗机构证明书,向新农合业管中心提出申请,经区新农合办审核批准后,其门诊医药费用可以列入新农合基金的报销范围,按住院报销标准以年度为单位报销。

4.因意外伤害的住院患者,出院后还需提交由户口所在村(居)签字盖章的意外伤害引发的原因确认证明以及医院的病案记录。对于无法提供有效证明及记录的,不予受理。报销周期为经区行政服务中心一楼新农合窗口受理起30个工作日内完成,经新农合业管中心稽查人员调查、审核,属实后予以报销;责任由第三方负责的,不予报销。

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